近日,附属大学城医院内镜中心成功实施了医院首例经口内镜下食管括约肌切开术(POEM),该手术作为内镜下微创手术难度最高的四级手术之一,标志着附属大学城医院消化内镜技术水平迈入全市前列,为贲门失弛缓症患者提供了更精准、高效的治疗选择。
患者是一位年逾八旬的女性,长期饱受吞咽困难困扰,近一周症状急剧加重,连饮水都会引发剧烈呕吐,体重骤降近10斤,最终被确诊为“贲门失弛缓症”。面对传统外科手术创伤大、并发症多的风险,患者及家属一度陷入焦虑。
患者入院后,经多学科团队综合评估,决定采用先进的POEM实施治疗。手术中,内镜团队与麻醉团队在患者食管黏膜层巧妙“开窗”,建立长约5cm的黏膜下“隧道”,精准切开病变部位环形肌层,彻底解除贲门梗阻。术后次日患者即可饮水,逐步恢复饮食,出院时已能正常进食软食。

既往对贲门失弛缓症的治疗常用内镜下扩张、药物注射等方法,但疗效差,患者短时间内复发率高。经外科手术治疗,效果确切,但创伤大,并发症多。POEM通过人体自然腔道操作,兼具“无创口、无疤痕、恢复快”等优势,已成为治疗贲门失弛缓症的首选。