2023年9月11-15日,由重庆市人力资源和社会保障局主办、重庆医科大学附属第一医院承办的“肺结节与早期肺癌规范化诊疗技术”国家级高级研修班在重庆医科大学附属第一医院五号楼A栋606教室成功举办,吸引了来自市内外53名学员参加培训。培训班特别邀请了哈尔滨医科大学附属第四医院张同教授,上海交通大学附属胸科医院于红教授,重庆大学附属肿瘤医院向廷秀教授,陆军军医大学第一附属医院黄学全教授,重庆医科大学病理诊断中心曹友德教授、李娴副教授,重庆医科大学附属第一医院放射科吕发金教授、李琦副教授、褚志刚副教授;呼吸与危重症医学科郭述良教授、陈虹教授、杨丽副教授、李一诗副教授;胸心外科朱炬博士等国内相关领域知名专家,通过精彩讲座、病例讨论、实战演练及互动交流等方式,围绕肺结节及早期肺癌的影像诊断、病理诊断及临床治疗策略等方面进行了系统全面的培训,极大提高了各位学员对肺结节及早期肺癌的规范化诊疗水平。
9月11日上午9:00,开班典礼在重庆医科大学附属第一医院5号楼A栋606教室隆重举行,重庆市人力资源和社会保障局专业技术人员管理处一级主任科员周杨、重庆医科大学附属第一医院副院长张丹、放射科主任吕发金、教务处继教科副科长刘春晓等有关负责人及53名学员参加了典礼,典礼由教务处副处长刘宏主持。
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典礼结束后进入专家授课环节,重庆大学附属肿瘤医院向廷秀教授首先分享了《抑癌基因DNA甲基化在肺癌中的研究及应用》,她从“什么是DNA甲基化”、“DNA甲基化如何检测”、“DNA甲基化的应用前景”这三方面将相关基础内容及研究进展向大家娓娓道来,极大地开阔了大家的视野。重庆医科大学附属第一医院吕发金教授接着分享了《肺结节胸部低剂量CT扫描技术规范与质量控制》,他强调了高质量胸部CT图像对于精准诊断的重要性,并从扫描前、扫描中及扫描后这三个时间段详细介绍了肺结节胸部低剂量CT扫描技术规范及质量控制,使大家受益匪浅。随后,重庆医科大学病理诊断中心曹友德教授为大家分享了《肺结节的病理诊断(上皮来源肿瘤部分)》,他简要介绍了2021年WHO上皮来源肿瘤病理诊断的主要变化,同时为大家详细讲解了肺部常见及少见上皮源性肿瘤的病理特征,巩固了大家的病理基础,使大家对肺结节的病理诊断有了进一步认识。上午的最后一节课《肺结节影像诊断的多维度构想》由吕发金教授分享,他首先提出了肺结节的影像诊断现状及面临问题,然后重点讲解了肺结节图像观察的三个层次及影像诊断的四个维度,为肺结节的影像诊断提供了更多有效的工具。
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中午简单小憩后,下午2:30准时开始了新一轮的讲课。吕发金教授为大家讲解了《肺结节良恶性风险分层评估系统及临床应用》,肺结节PNI-GARS 分级评估系统是由重庆医科大学附属第一医院自主研发设计的,吕发金教授首先介绍了从PNI-GARS的“前世”1.0版本到“今生”2.0版本有哪些变化,接着重点讲述了PNI-GARS 2.0的临床应用,如何对肺结节分级进行精准评估,他幽默风趣的语言及栩栩生动的讲课方式使大家意犹未尽。然后,重庆医科大学附属第一医院李琦副教授为大家带来了《肺实性结节的CT诊断与鉴别诊断》,她从大小、形态、边界、内部特征及外部特征等方面详细介绍了良恶性肺结节的鉴别要点,使大家拨开云雾见天光。接下来进入互动交流环节,大家就PNI-GARS 2.0分级评估的临床应用提出了诸多问题。吕发金教授和李琦副教授进行了耐心解答并和大家进行了深入交流。短暂休息后,重庆医科大学附属第一医院褚志刚副教授为大家带来了《肺磨玻璃结节的CT诊断及鉴别诊断》,他从结节的整体特征、内部特征、边缘特征及周围结构改变等方面系统地为学员进行了讲解,提高了大家对磨玻璃肺结节的诊断能力。下午最后一节课《肺结节的内科诊疗策略》由重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症科郭述良教授分享,他结合自己团队的临床工作经验,为大家全面介绍了目前肺结节的内科治疗策略及进展,从基础到临床,极大激发了学员的临床思维,使大家收获良多。
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2023年9月12日上午,首先由哈尔滨医科大学附属第四医院张同教授分享了《肺多发磨玻璃结节随访管理策略》,张同教授在结合自己的临床经验、大量文献、指南及共识的基础上,为大家介绍了多发磨玻璃结节的演变规律及增长的危险因素,提出了“与魔共存,有限躺平,重点打击”这十二字方针。接着,李琦副教授为大家带来了《形形色色的肺腺癌------肺腺癌的CT征象你知道多少?》, 她基于肿瘤的位置、数目、形态及密度等CT特征将肺腺癌分为了9种类型,给大家分享了大量典型病例,使学员大开眼界。短暂的课间休息后,重庆医科大学附属第一医院放射科吴晓凤博士分享了《肺部常见良性肿瘤的影像诊断及鉴别》,她从上皮来源肿瘤、肺特异性间叶性肿瘤及胸部间叶性肿瘤三方面进行了详细讲解,大家收获颇丰。上午的最后一节课《可吸收实性肺结节的CT特征分析》由重庆医科大学附属第一医院放射科夏睿博士讲授,他对可吸收实性结节的CT特征进行了详细讲述,使大家对这些结节有了更深刻的认识与理解。
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9月12日下午,褚志刚副教授首先分享了《肺真菌结节的影像征象识别》,他结合自身研究结果介绍了真菌结节的诊断及鉴别诊断思路,提高了大家对肺真菌结节的认识。接下来,李琦副教授为大家讲授了《肺内多发小结节的CT诊断及鉴别》,她对次级肺小叶的正常HRCT表现、肺内多发小结节的分布及形态特点进行了细致而详尽的讲述,捋清了肺内多发小结节的诊断及鉴别诊断思路,使大家收获满满。课后大家又进行了积极讨论,学习氛围浓厚。短暂休息后,开始了下午的课程。重庆医科大学附属第一医院周頔博士首先介绍了“肺内少见原发肿瘤的影像学诊断”,通过一系列病例的展示及讲解,大家的知识库得到了扩充,对肺内少见原发肿瘤的影像表现也有了一定认识。最后,重庆医科大学附属第一医院放射科杨海涛教授分享了《机器人辅助CT引导微创介入技术》,他为学员介绍了微无创介入技术的进展及应用现状,激起了大家的浓厚兴趣,课后大家就CT引导下微无创介入相关技术同杨海涛教授进行了深入交流与探讨。
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9月13日上午,上海交通大学附属胸科医院放射科于红教授分享了《肺癌气腔播散影像学研究进展》,于红教授在解释了什么是肺癌气腔播散的基础上,介绍了其研究现状及前景,为大家提供了新的科研思路。随后重庆医科大学附属第一医院放射科郑伊能博士为大家带来了《肺结节CT影像人工智能研究进展》,他分别从“肺结节图像重建研究进展”、“肺结节检测与分割研究进展”及“肺结节分类研究进展”三方面进行了介绍,使大家深受启发。短暂休息后,课程继续。重庆医科大学附属第一医院胸外科朱炬博士深入浅出地给学员介绍了《肺实性结节的外科诊治策略》。接着,陆军军医大学第一附属医院黄学全教授为大家讲授了《肺高危结节的消融治疗思考》,他从“什么是高危结节”、“高危结节治疗的时机及手段”、“消融治疗的进展及前景”等方面进行了详细讲解,开拓了大家的眼界,同时也回答了学员对于消融治疗的一些困惑。
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9月13日下午,重庆医科大学附属第一医院呼吸内科陈虹教授分享了《CSCO指南:关于肺癌靶向治疗新进展》,她通过对CSCO指南上关于肺癌靶向治疗的深刻解读,拓宽了大家对肺癌基因突变及靶向治疗的认识。接着,重庆医科大学附属第一医院杨丽副教授从多原发肺癌的介入治疗这一角度出发,全面介绍了多原发肺癌的诊治策略,使大家深受启发,如何从影像上鉴别多原发肺癌与肺癌伴肺内转移将是一项较大挑战。课间休息后,重庆医科大学附属第一医院呼吸内科李一诗副教授分享了《胸内结节经呼吸内镜的精准诊断》,使大家全面了解了目前经呼吸内镜诊断胸内结节的新进展,获益匪浅。下午的最后一次课由重庆医科大学病理诊断中心李娴副教授带来,她基于2021年WHO肺部肿瘤新分类的主要特点为大家介绍了肺部肿瘤的分类原则、诊断及鉴别诊断,解决了大家在平时工作中所遇到的困惑。
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9月14日上午,首先吕发金教授进行了肺结节良恶性风险分层评估系统(PNI-GARS 2.0)的示范推广及实战演练,使大家能够更为准确地对肺结节进行风险评估分级。随后,重庆医科大学附属第一医院放射科龚军伟及陶阳博士分别进行了肺实性结节、肺磨玻璃结节的经典病例分享,课堂上大家积极讨论,踊跃发表自己的诊断思路及想法,并与老师们进行了深入探讨和交流,进一步巩固了学习成果。9月14日下午和9月15日全天进行了病例汇报及实战演练,这是对学员们学习成果的考验,每位学员都积极认真准备,精心制作了汇报PPT,吕发金教授、李琦副教授及褚志刚副教授对学员们的汇报进行了精彩点评,进一步拓宽了学员的诊断思维,提高了学员的诊断能力。最后,举办了结业典礼,吕发金教授为此次培训做了精彩的总结,本次培训在学员满满的收获和热烈的掌声中圆满结束。
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